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糖尿病乳酸酸中毒怎么治疗

来源:      2020/12/19 17:07:53      点击:
      糖尿病乳酸性酸中毒治疗主要包括积极补液,纠正脱水。如果患者伴有血压偏低,脱水和休克,应积极使用生理盐水补液扩容,纠正休克,以维持足够的组织灌注和心排出量,同时给予营养,以帮助乳酸的排泄,应停用所有口服降糖药物,特别是双胍类药物,使用静脉胰岛素输注,以控制高血糖,纠正水电解质和酸碱平衡的失调,轻度的酸中毒并不需要使用碱性药物,但中重度的酸中毒应及时补碱治疗。
      可以用5%碳酸氢钠注射液缓慢静脉滴注,吸氧有利于提高组织供氧量,促进乳酸的氧化,除了纠正乳酸性酸中毒,血液透析和血浆置换治疗可以通过滤过和吸附,清除水和乳酸,双胍类药物,炎症介质等改善微循环,对多器官功能起到积极支持作用。